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晨雾像一层薄纱裹着葆仁堂药柜上的铜环在雾里泛着淡光。
林薇刚把药碾子里的川贝母碾成细粉就听见门口传来一阵断断续续的咳嗽声裹着寒气飘进来。
“咳咳……请问……这里能看病吗?”一个穿厚棉袄的老爷子扶着门框咳得腰都弯成了虾米手里攥着块 handkerchief上面沾着点点淡红色的痰迹。
陈砚之放下手里的《金匮要略》起身迎上去:“大爷您先坐暖和暖和再说。
林薇倒杯姜枣茶来。
” 林薇应声去了后厨很快端来一杯冒着热气的茶:“大爷先喝点暖暖看您这咳嗽像是受了寒。
” 老爷子接过茶杯双手捧着焐了会儿才喘着气说:“咳了快半个月了一开始是清痰这两天变成这样……”他把 handkerchief 递过来声音发颤“社区医院说是支气管炎吊了三天水一点没好反而咳得更凶了。
” 陈砚之捏着老爷子的手腕搭脉指尖微微用力:“脉浮紧苔薄白而润大爷您这咳嗽夜里是不是更厉害?遇着冷风咳得更凶?” “对对对!”老爷子猛点头“后半夜能咳醒好几次盖两床被子都觉得后背冒凉气咳得胸口疼。
” 林薇在一旁记录插嘴问:“那您咳痰的时候是不是觉得痰黏在喉咙里不容易咳出来?喝热水能稍微好点?” “是呢!”老爷子又点头“就像有东西堵着使劲咳才能出来一点喝口热水能顺点。
” 陈砚之松开手沉吟道:“这是风寒束肺肺失宣降。
寒气裹着痰湿堵在肺里光吊水不行得散寒化痰。
”他转身走向药柜“林薇记方子:炙麻黄 6 克桂枝 6 克这俩温散风寒能打开肺窍让寒气有地方走。
” “要不要加杏仁?”林薇笔尖顿了顿“杏仁能降气止咳刚好对他这咳得凶的情况。
” “加 10 克”陈砚之从药斗里抓出一把杏仁“再配 10 克苏子降气化痰和杏仁搭着止咳劲儿更足。
”他又抓了半夏和陈皮“法半夏 9 克陈皮 6 克二陈汤的底子燥湿化痰他这痰黏就得靠这个化。
” 老爷子看着他们抓药忍不住问:“小伙子我这咳得带点红是不是很严重啊?” “大爷您别慌”林薇抬头安抚“淡红色是咳嗽太用力震破了气管上的小血管不是啥大事。
陈哥要不要加点止血的?比如白茅根?” 陈砚之想了想:“加 15 克白茅根既能止血又能清肺热免得痰湿化热。
对了再放 3 片生姜3 枚大枣调和营卫让药性更顺。
”他把药包好“这药得这么煎:先泡 20 分钟大火烧开转小火煎 25 分钟倒出药汁后再加温水煎第二次两次药汁混在一起分早晚两次喝温着喝喝完躺会儿出点小汗最好。
” “出了汗会不会更虚啊?”老爷子有点担心。
“是微汗不是大汗”陈砚之解释“就像刚运动完那种能把寒气带出来还不伤正气。
”他又转向林薇“你给大爷做点艾灸大椎和肺俞穴各灸 15 分钟能辅助散寒。
” 林薇应着去准备艾灸盒老爷子却摆摆手:“姑娘我怕烫……能不能换个法子?” “那试试穴位贴?”林薇从抽屉里拿出几贴黑褐色的药膏“这是我们自己熬的里面有麻黄、细辛贴在膻中穴和天突穴上贴 6 小时也能散寒止咳不疼。
” 老爷子凑近闻了闻眉头舒展些:“这味儿还行不冲。
” 陈砚之这时又拿来一小包草药:“大爷这是紫苏叶和艾叶您回去煮水泡泡脚每次 15 分钟水要没过脚踝能引寒气从脚下走辅助着药劲儿。
”他顿了顿又叮嘱“这几天别吃生冷的水果也少吃尤其是梨和香蕉太凉。
多喝小米粥吃点萝卜丝饼化痰顺气。
” “哎哎记着了。
”老爷子揣好药包和穴位贴起身时咳嗽果然轻了些“谢谢你们俩比大医院的医生说得明白多了。
” 林薇送他到门口又回头喊:“大爷要是咳得厉害就按按手腕内侧的列缺穴往手肘方向按能临时止止咳!” 老爷子挥挥手走远了晨雾渐渐散了些阳光透过窗棂落在药柜上照得那些药材颜色更鲜亮了。
“这老爷子的咳嗽应该三副药就能好利索吧?”林薇收拾着桌面问。
陈砚之点点头:“风寒表证还没入里不算重。
不过得提醒他好了之后别立马减衣服最近降温别又着凉反复。
”他拿起刚才的方子看了看“其实刚才该加 3 克细辛的温肺化饮对付他这遇冷加重的情况更对症下次得记得。
” 林薇笑了:“你这是精益求精啊不过刚才大爷怕烫要是加了细辛艾灸或穴位贴怕是得减量不然容易上火。
” “也是”陈砚之揉了揉眉心“辨证得把病人的接受度也算进去不然方子再好病人不配合也白搭。
” 正说着后厨传来爷爷的声音:“早饭熬了杏仁粥加了川贝你们俩赶紧来吃凉了就不好喝了。
” “来啦!”两人相视一笑快步往后厨走药香混着粥香把晨雾里的寒气都烘得暖暖的。
陈砚之盛粥时特意多舀了勺川贝林薇则给爷爷碗里加了块红糖瓷碗碰撞的轻响里藏着说不出的默契。
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