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陈砚之把新抄的“十问歌”贴在诊桌侧面浆糊还没干透纸边微微卷着。

晨光透过木窗棂在“一问寒热二问汗”几个字上投下菱形的光斑倒像是给这老掉牙的口诀镶了道银边。

第一个来的是卖豆腐的张婶围裙上还沾着豆渣一进门就拍着大腿:“小陈大夫你快给我看看这两天总觉得身上发沉像背了袋黄豆还老想睡觉(问头身)。

” 陈砚之刚把脉枕摆好听见这话先笑了:“张婶您这是问‘头身’呢。

”他故意拖长了调子见张婶愣神又补充道“十问歌里‘三问头身四问便’您这‘发沉’‘想睡觉’就是头身的毛病。

” 张婶这才反应过来拍了下脑门:“瞧我这记性!光顾着说难受了。

对了我夜里总出汗枕头都能溻湿(问汗)白天倒不出。

” “是醒着出还是睡着出?”陈砚之追问。

这是“问汗”的关键——自汗醒时出盗汗睡时出治法差着十万八千里。

“睡着出!一醒就停!”张婶说得肯定“我家那口子说我跟水里捞出来似的。

” 陈砚之提笔在纸上记:盗汗头身困重。

又问:“那您怕冷还是怕热?(问寒热)喝热水舒服还是凉水?(问饮食)” “怕冷!喝热水才舒坦凉水沾都不敢沾。

”张婶搓着手指关节发红“上回你叔感冒你给开的药特管用我这毛病是不是也得吃两副?” “得看是啥毛病。

”陈砚之搭着脉指尖能摸到脉搏沉得像浸了水的棉线“您这是湿邪困脾加上点阳虚得温着治。

”他写方子时特意加了生姜又想起爷爷说的“张婶家灶台总漏风”在“生姜三片”旁添了个小注:“煮药时加块烧红的灶心土。

” 张婶拿着方子走时还念叨:“这十问歌真管用我一说‘发沉’你就知道往湿邪上想比城里大夫光让抽血强多了。

” 日头爬到窗中间进来个穿校服的少年背着书包脸憋得通红。

“大夫我……我总觉得嗓子眼里有东西(问头身)咳不出来也咽不下去早上刷牙还恶心(问饮食)。

” 陈砚之想起课本里的“梅核气”却没急着下结论先问:“夜里睡觉出汗不?(问汗)怕热还是怕冷?(问寒热)” “不出汗就怕热总想吃冰的。

”少年绞着书包带“我妈说我是上火给我煮凉茶越喝越厉害。

” “让我看看舌头。

”陈砚之示意他张嘴舌尖红得像点了朱砂舌苔却腻得发白“你这不是纯上火是湿热裹着痰。

”他忽然话锋一转“最近是不是总跟人吵架?(问因)” 少年愣了愣低下头:“跟同桌闹别扭了他总抄我作业……” “这就对了。

”陈砚之写下“半夏厚朴汤加减”“气郁才生痰痰堵在嗓子眼里就成了‘梅核’。

方子给你加了柴胡不光治嗓子还能顺顺你这股子气。

”他边写边说“十问歌里‘九问旧病十问因’你这‘因’就是堵在心里的气不问清楚药再好也没用。

” 少年拿着方子走时脚步轻快了些书包带都重新系得整整齐齐。

午后进来个络腮胡大汉一掀门帘就带进股酒气。

“大夫我这腰疼得直不起来(问头身)昨儿喝多了摔了一跤(问因)现在撒尿都黄得像浓茶(问便)。

” 陈砚之刚问“怕冷怕热”大汉就抢着说:“热!浑身烧得慌想往冰窖里钻!” “这就是‘一问寒热’的用处。

”陈砚之边写方子边解释“您这是跌打后化了热得用凉药。

要是问都不问就开活血化瘀的热药那不是治病是添火。

”他在方子里加了栀子专清下焦的热又想起“四问便”里的小便黄添了瞿麦利尿好让火气顺着尿排出去。

大汉走后爷爷从里屋出来手里捏着个青釉小罐。

“刚才那少年的方子加柴胡是对的。

”他把罐子往桌上一放里面是晒干的玫瑰花“不过下次可以加两朵这个疏肝气比柴胡温柔点学生娃子别用太猛的药。

” 陈砚之赶紧记在本子上:“少年气郁用玫瑰花代柴胡缓和。

”他看着诊桌侧面的十问歌忽然发现那些字好像活了过来——“问寒热”是辨阴阳“问汗”是看虚实“问头身”是找病位“问便”是察脏腑原来不是死板的条目是串起病因的线顺着这线摸下去总能摸到病灶的根。

夕阳把窗棂的影子拉得老长最后一个病人走后陈砚之摘下墙上的脉案本翻到今天的记录。

张婶的“湿邪困脾”、少年的“气郁生痰”、大汉的“跌打化热”每个病例旁都记着对应的“十问”要点。

他忽然明白爷爷总说“问诊不是审案子是拉家常”原来真的是这样——拉着拉着病根子就露出来了就像用十问歌这把梳子慢慢梳开缠成一团的乱麻总能找到头一根。

他给十问歌的纸条换了新浆糊这次特意把纸角压得平平的心想明天来的病人不管说“头疼”还是“胃疼”他都能顺着这十条问出个清清楚楚。

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